Lieu de résidence et moyens financiers des personnes âgées conditionnent l’accès au type d’aide aux personnes âgées.
L’aide non médicale aux personnes âgées à domicile est une prestation qui se décline exclusivement sous trois formes :
- le salariat ;
- la mise à disposition par un prestataire privé ;
- la fourniture d’un service public par les collectivités locales.
Le choix de la personne âgée se limite donc au fait :
- d’embaucher ;
- de faire appel à un prestataire privé ;
- de bénéficier, à titre gratuit ou onéreux, d’une prestation organisée et fournie par l’État, une municipalité ou un conseil général (certaines collectivités locales, considérant leurs ressources, déploient des moyens et formules que d’autres n’ont pas et ne peuvent faire).
Si la personne âgée fait appel à un prestataire privé ou bénéficie d’un système public payant, l’augmentation du coût annuel de son aide à domicile est encadrée par l’État.
Salariat : une formule d’aide aux personnes âgées juridiquement complexe
Dès l’embauche d’un salarié, la personne âgée doit faire face à de multiples contraintes juridiques et administratives.
Le recours à une formule salariée d’aide aux personnes âgées à domicile génère des formalités administratives et juridiques. Elles découlent :
- des procédures d’embauche afin de se déclarer comme employeur ;
- des étapes et formulaires à suivre et/ ou envoyer ;
- sans omettre le fait d’avoir à procéder à des vérifications comme à la signature d’une lettre d’embauche ou d’un contrat de travail.
Voici un tableau récapitulatif des formalités d’embauche d’une aide aux personnes âgées à domicile :
Formalités d’embauche d’une aide pour personnes âgées à domicile
| Se faire connaître comme employeur (1) | Emploi d’une personne étrangère | Formalisation de l’embauche | |
|---|---|---|---|
| Sans aide à l’embauche | Avec aide à l’embauche | ||
| Se déclarer auprès de l’URSSAF avec leformulaire Cerfa 11469 sous 8 jours maximum après l’embauche.Affilier l’aide à domicile à la Sécurité sociale si elle ne l’est pas lors de la déclaration d’embauche | Utilisation duchèque emploi service universel CESU avec adhésion surwww.cesu.urssaf.fr (cela dispense d’accomplir les deux formalités ci-contre).Bénéfice de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA) :
| Avant de procéder aux formalités déclaratives ci-contre : vérifier la validité du titre de séjour de l’aide à domicile (présence en France + droit de travailler).Si l’aide à domicile vient de l’Union européenne ou de l’Espace économique européen : carte nationale d’identité ou passeport en cours de validité.Si l’aide à domicile vient d’un pays hors Union européenne ou Espace économique européen :
| Rédaction et signature :
|
(1) Médecine du travail : adhésion à un service interprofessionnel de médecine du travail. Cette obligation s’applique aux employeurs de salariés à domicile à temps complet mais également à temps partiel (rép. min. n° 82524, JOAN du 26 juillet 2016).
Aide aux personnes âgées : moins de contraintes via un prestataire
Le prestataire d’aide aux personnes âgées peut être une entreprise privée ou une association. La personne âgée peut désirer échapper aux contraintes découlant de l’embauche et/ ou de la gestion d’une relation de travail.
Elle fera donc appel à un prestataire de services - association ou entreprise - qui mettra à sa disposition une aide pour personnes âgées à domicile selon deux cas de figure :
- le mode dit « mandataire » : le prestataire effectue à la place de la personne âgée l’ensemble des opérations de gestion du personnel (recrutement, paie, contrat, formalités diverses, remplacement si aide à domicile absente, etc.) sans être employeur de l’aide à domicile, ce rôle étant conservé par la personne âgée ;
- le mode dit « mise à disposition » : le prestataire est employeur direct de l’aide à domicile mise à la disposition de la personne âgée. Celle-ci n’a aucun lien contractuel de travail avec l’aide à domicile.
Coûts aide personnes âgées : être employeur ou client d’un prestataire ?
Dans ce tableau comparatif, visualisez en quelques secondes le coût des différentes formules d’aide aux personnes âgées :
Comparatif des coûts induits selon la formule d’aide aux personnes âgées choisie : salariée ou prestataire
| ÊTRE EMPLOYEUR | ÊTRE CLIENT | |||
|---|---|---|---|---|
| Formule « Mandat » | Formule « Mise à disposition » | |||
| COÛTS | Coûts fixes et/ ou directs | Salaires + charges (part employeur = environ 44 % du net). | Coût double :
| Coût global : versement d’une prestation totale (main-d’œuvre mise à disposition et gestion du personnel). |
| Éventuelle fourniture d’avantages en nature : nourriture et/ ou logement… | ||||
Primes/ majorations diverses :
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| Coûts indirects et/ ou aléatoires | Recrutement : temps passé + frais. | |||
| Remplacement de l’aide à domicile si maladie/ maternité : temps de recherche + salaire remplaçant. | ||||
Indemnités de fin de contrat :
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Frais de gestion RH :
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| Tarifs | Salaire horaire brut minimum conventionnel : 11,75 € depuis le 1er septembre 2023 (avenant n° 6 du 17 mai 2023 relatif à la modification de l’annexe 6 « Salaires minima conventionnels applicables aux salariés du particulier employeur », étendu par un arrêté du 25 juillet 2023 et applicable depuis le 1er septembre 2023).Bon à savoir : lorsque leSMIC est supérieur au salaire horaire brut minimum conventionnel, il convient de l’appliquer. Depuis le 1er janvier 2024, le SMIC est de 11,65 € (décret n° 2023-1216 du 20 décembre 2023). | De 300 à 700 € par an pour la prestation + les salaires de la personne à ajouter. |
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| Inconvénients |
| Risque de coûts indirects et/ ou aléatoires. | _ | |
| Avantages | Coût final moins onéreux qu’en passant par un prestataire qui, s’il est employeur, réalisera une marge de 20 à 30 % sur les salaires qu’il verse en plus de la seule facturation de ses prestations de gestion du personnel. | Être déchargé de tout souci de gestion RH et formalités. |
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Aide personnes âgées : l’État et les collectivités locales
La personne âgée peut devenir usager d’un service public d’aide et/ ou de soins à domicile : des tarifs intéressants.
Certaines collectivités locales mettent en place des services d’aide aux personnes âgées à leur domicile :
- soit en gestion directe ;
- soit en déléguant la gestion à une personne morale distincte, le plus souvent une association.
La collectivité (municipalité, conseil général) détermine alors elle-même et en vertu de son pouvoir réglementaire les conditions de fonctionnement et de tarif du service proposé.
Sur ce dernier point, il convient de remarquer que les tarifs sont moins onéreux que ceux des prestataires privés et souvent avec une différence de prix qui peut varier de moins 30 à moins 50 %.